第三届中西医消化健康论坛会议胜利召开

   由北京中西医结合学会、北京中医药大学东方医院主办，北京消化医师沙龙支持，蜜蜂医药网承办的第三届中西医消化健康论坛于2015年3月28日星期六在京举行。

   论坛邀请了首都医科大学附属北京中医医院危北海教授和北京大学第一医院胡伏莲教授, 北京中医医院党委书记消化中心主任陈誩作为名誉主席。

   大会期间约有400余名中西医方面的消化专家、北京、天津、河北和河南等地的二三级医院的消化内科医师和社区基层医师参加了本次论坛。

   在学术讨论阶段，来自国内众多的消化领域专家50余位，针对四大板块进行了精彩的报告与点评，各位专家教授的精彩报告赢得代表们的一次次热烈掌声，现场讨论气氛热烈，与会者竞相提问，使本次论坛达到一个又一个高潮。

首都医科大学附属北京地坛医院中西医结合中心主任，国家中医药管理局中医肝病重点专科负责人王宪波讲述了“非酒精性脂肪性肝炎( NASH )-肝纤维化-肝癌及中医药治疗”。

   1980年, Ludw id等人首先提出了非酒精性脂肪性肝炎( NASH ) 的概念, 其肝组织学改变与酒精性肝炎相似, 但没有过量饮酒史。遗传易感性与多元代谢紊乱相互作用参与了NASH 的发病, 机制复杂。Day和James等根据动物实验的结果提出两次打击学说。第一次打击为各种原因引起脂质代谢紊乱, 导致肝脏脂肪沉积及肝脂肪变, 并启动细胞适应程序, 而脂肪变性的肝细胞活力相对不足并为氧应激提供了足够的反应基质, 结果脂肪变性的肝细胞对内、外源性损害因子的敏感性增强; 第二次打击主要为氧应激脂质过氧化损伤引起炎症坏死。

   非酒精性脂肪性肝炎( nonalcholic steatohepatitis, NASH ) 是指继发于NAFLD, 合并肝脂肪变性与炎症的一种疾病。日益增多的资料表明, NAFLD 患病率逐年增加, 趋于超过病毒性肝炎和酒精性肝病, 成为全球普遍关注的医学问题和社会问题。

   非酒精性脂肪性肝病在单纯脂肪肝阶段一般病情没有进展,但一旦进入炎症阶(NASH) , 就可能激发纤维组织增生, 导致肝纤维化甚至肝硬化。

• 15%的患者可以从单纯的脂肪肝转变为肝纤维化、肝硬化；

• 3％的患者可能进展为肝功能衰竭或需要进行肝移植治疗。

    非酒精性脂肪性肝炎( non-alcoholic steatohepatitis，NASH) 是隐源性肝硬化的重要原因，10 年内肝硬化发生率为15% ～ 25%。现代医学多采用保肝、降脂、胰岛素增敏剂和抗氧化等药物，疗效不确切，有些尚有明显的毒副反应。中药具有多环节、多靶点、多层次调节机体糖脂代谢的作用，且毒副反应小。

    大黄利胆胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察:

    大黄利胆胶囊处方来源于藏医经典著作《四部医典》，是传统藏药经现代药学研究、结合先进制药工艺精制而成的现代藏药，其处方历经百年验证，大黄利胆胶囊通过十余年临床验证，证实其作用安全而高效。

   大黄利胆胶囊由大黄、余甘子、手掌参组成。大黄具有保肝、利胆、抗菌、降脂等功效；余甘子具有抗氧化、抗诱变、抗致畸、抗菌、抗病毒等多种功效；手掌参具有提高超氧化物歧化酶活性、抑制脂质过氧化的功效。

    大黄利胆胶囊：抗炎降脂保肝利胆，抗纤维化。 全面狙击脂肪肝！

药物用法

治疗组：口服大黄利胆胶囊2粒/次，日3次；

对照组：口服易善复胶囊2粒/次，日3次。

   与对照组比较, 治疗组其ALT、AST活性有显著下降(P < 0. 05)。说明大黄利胆胶囊对非酒精性脂肪肝有较好的保肝降酶作用。大黄利胆胶囊对非酒精性脂肪性肝病有较好的预防和治疗作用。可在一定程度上防止肥胖、防止肝脏脂肪过度沉积, 改善肝功能, 改善肝细胞脂肪变性、减轻肝组织炎症。